Kurzfragebogen für zugelassene Maßnahmen - Kurzfragebogen für eine von einer fachkundigen Stelle zugelassenen Maßnahme zur Aktivierung und beruflichen Eingliederung

Kurzfragebogen für eine von einer fachkundigen Stelle zugelassenen Maßnahme zur Aktivierung und beruflichen Eingliederung nach § 45 SGB III bzw. § 16 Abs. 1 SGB II i. V. m. § 45 SGB III 3 Eingang: Träger-Nr.: Betriebe-Kd.-Nr.: Anlässlich der Vorlage des Aktivierungs- und Vermittlungsgutscheins mit der -Gutschein-Nr.: Kunden-Nr. lfd. Nr. Name Vorname bitte ich um Mitteilung der Maßnahmenummer. Es handelt sich um eine von einer anerkannten fachkundigen Stelle (FKS) für die Förderung nach dem Recht der Arbeitsförderung zugelassene Maßnahme. Die in diesem Fragebogen genannten Bedingungen stimmen mit den der Zulassung zugrunde liegenden Bedingungen überein. Name der fachkundigen Stelle [3] Zertifikatsnummer (Zertifikats-Registrier-Nr.) [21] Zulassungszeitraum (Maßnahme) [20] von bis von bis Zulassungszeitraum (Träger) [20] 1. Name und Anschrift des Trägers, inkl. Rechtsform [1] Name Straße, Nummer PLZ, Ort Telefon/Telefax Internetadresse Betriebs-Nr. Ansprechpartnerin/Ansprechpartner Name Telefon E-Mail 2. Maßnahmeort (Standort) [19] entspricht Betriebssitz des Maßnahmeträgers Straße, Nummer PLZ, Ort Telefon/Telefax 3. Maßnahmetitel [8] 4. Es handelt sich um eine modulare Maßnahme [10] (für diesen Fall ist für jedes Modul/jeden Baustein die Anlage "Module/Bausteine" zum Kurzfragebogen beizufügen und die nachfolgenden Felder Nr. 5-9 sind nicht zu befüllen) ja nein 5. Maßnahmeziel [9] § 45 Abs. 1 S. 1 Nr. 1 SGB III: Heranführung an...